Вазомоторный ринит — это хроническое нарушение нейрогуморальной регуляции сосудистых сплетений носовой полости, вызывающее гипертрофию слизистой оболочки и ведущее к нарушению функции носового дыхания.
Заболевание возникает вследствие избыточного кровоснабжения слизистой оболочки носа и ее подслизистого слоя. Как правило, этот процесс происходит в совокупности с воспалением и сопровождается отделением большого количества слизи, пароксизмальным (многократным) чиханием и значительным затруднением носового дыхания, вплоть до его полного отсутствия.
Состояния, предрасполагающие возникновению и прогрессированию вазомоторного ринитa:
- неконтролируемое использование сосудосуживающих препаратов;
- длительный контакт с загрязненным воздухом;
- прием некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторы, нестероидные противовоспалительные препараты и др.);
- эндокринные нарушения;
- беременность;
- постоянный стресс;
- избыточная физическая нагрузка;
- курение и злоупотребление алкоголем.
ЧТО ТАКОЕ ЛАЗЕРНАЯ вапоризация (ВАЗОТОМИЯ) нижних носовых раковин?
Лазерная вапоризация (вазотомия) носовых раковин – это малоинвазивное хирургическое вмешательство позволяющее решить проблемы связанные с затруднением носового дыхания в следствии гипертрофированной слизистой нижних носовых раковин
Предоперационная подготовка.
Предварительно пациенту необходимо сдать анализы, (по назначению врача). Необходимо воздержаться от приема пищи за 2-3 часов до лазерной манипуляции, так как проведение операции проходит под местной анестезией. Также запрещено употребление препаратов, которые направлены на снижение свертываемости крови, и алкоголя накануне и в день лазерного лечения.
Как проходит операция
В большинстве случаев операция проходит под местным обезболиванием (инфильтрационно-аппликационной анестезией). в полость носа вводятся тампоны, пропитанные раствором анестетика, дополняется иньекционным введением обезболивающего препарата. Этот метод позволяет эффективно обезболить ткани слизистой оболочки носовой полости. Если вазотомия сочетается с пластикой раковин или носовой перегородки, целесообразно применение общей анестезии.
Лазерная вазотомия
Технология выполнения операции этим способом подразумевает введение в подслизистый слой волокна световода. Вмешательство производится под видеоконтролем при помощи эндоскопа. Проводник продвигается под слизистой оболочкой, задерживаясь в месте входа для проведения коагуляции сосудов, что позволяет снизить до минимума кровоточивость слизистой оболочки носа. Этот метод позволяет достичь максимально щадящего воздействия на мерцательный эпителий и подслизистый слой с его железами
Возможные осложнения вазотомии:
- атрофия слизистой оболочки носовой полости (вплоть до развития некроза);
- присоединение вторичной бактериальной инфекции (крайне редко);
- временное нарушение обоняния (из-за послеоперационного отека слизистой оболочки);
- затруднение носового дыхания (в основном из-за аллергической реакции).
Послеоперационный период
Реабилитационный период после вазотомии длится около двух недель. В это время происходит отхождение слизи и корок, регенерация и полное восстановление функций слизистой оболочки носовой полости. В подавляющем большинстве случаев, после операции наблюдается быстрое восстановление носового дыхания, рецидивы и осложнения встречаются довольно редко.
Существует ряд ограничений, которые следует соблюдать в реабилитационном периоде после подслизистой вазотомии
- запрещается чрезмерная физическая нагрузка
- крайне нежелательно в этот период принимать алкогольные и газированные напитки;
- недопустимость пребывания в жарких местах (бани, сауны, парные).
