С появлением лазеров офтальмологи получили уникальный по своим физическим свойствам инструмент дистанционного, минимально травматичного воздействия на ткани глаза.
Основное преимущество лазеров перед другими методами - их способность очень точно и избирательно воздействовать на ткани человека.
Давайте более подробно разберем типы каждого лазера и какие манипуляции ими выполняются в нашей клинике:
1.Лазеркоагуляция
Используется для лечения периферических дистрофий сетчатки. Применяются лазеры коагулирующего действия. Используется свойство лазера оказывать дистанционное, строго дозированное, нагревающее действие на ткани сетчатки. В процессе лечения образуется микроожог, далее хориоретинальная спайка которая как бы «приклеивает» сетчатку в участках ее истончения и вокруг разрывов. Такие разрывы не редкость у людей с близорукостью вследствие анатомического строения глазного яблока. Увеличение аксиальной длины глаза приводит к растяжению сетчатки по периферии. Периферические дистрофии часто не заметны для пациента, иногда могут проявлять себя «вспышками, молниями в глазу, плавающими помутнениями». Если такую патологию не лечить – она может привести к грозным осложнениям таким как отслойка сетчатки, гемофтальм. Отдельного упоминания заслуживает лазеркоагуляция сетчатки как первый этап перед лазерной коррекцией зрения. Корректно проведенная процедура - одно из условий сохранения хорошего зрения в долгосрочной перспективе. Процедура коагуляции имеет минимальный дискомфорт, обязательно применяется анестетик. Пациент ощущает касание линзы и вспышки зеленого цвета. На несколько дней назначаются противовоспалительные капли, ограничивается физическая нагрузка. Динамическое наблюдение проводится с интервалом один раз в год.
2. Фотоабляция
Способность эксимерного лазера дозированно удалять клетки широко используется для проведения рефракционных вмешательств на роговице. Благодаря расположению и анатомическому строению-ее ткани идеальный материл для формирования новой оптики глаза.
Сама процедура лазерной коррекции занимает не более 5-ти минут для одного глаза. В клинике выполняются методы максимально щадящие для окружающих тканей. Когда лазер испаряет клетки (этот этап называется абляция), температура окружающих тканей не повышается. Программа коррекции рассчитывается индивидуально для каждого глаза. Учитывается, возраст, пол пациента, степень аномалий рефракции, вид профессиональной деятельности. Расчет корректной программы - сложный процесс, в котором участвует, как доктор, так и искусственный интеллект самой лазерной установки. Самой процедуре предшествует диагностический этап, в процессе которого собирается около 100 параметров о зрительной системе пациента.
Отдельного внимания заслуживает предоперационное исследование роговицы в нашем медицинском центре - кератотопография. Это формирование 3D модели роговицы с картой перепада высот ее задней и передней поверхности. В центре выполняется топографически ориентированная абляция на основании математической пространственной модели роговицы формируемой кератотопографическими системами фирмы Schwind, модель Sirius +. Это максимально персонализированная процедура. На первом этапе исследуется толщина роговицы в разных зонах, ее профиль, каркасные функции, анализируя эти данные, хирург принимает решение о возможности проведения процедуры и долгосрочных прогнозах. Второй этап выполняется пациентам, которые планируют операцию, в процессе него снимаются дополнительные параметры переднего отрезка глаза. Данные, собранные приборами, по сети отправляются в лазерную установку, где на основании этих значений формируется индивидуализированная программа для работы лазера, та схема, по которой он будет испарять клетки роговицы и формировать ее новый профиль.
Для удаления одной диоптрии близорукости, дальнозоркости, астигматизма лазеру требуется менее одной секунды. Сейчас это одна из самых быстрых лазерных установок в мире.
Эксимерные лазеры последнего поколения позволяют значительно сократить время пребывания пациента в операционной и время восстановления зрительных функций. Результат сохраняется на долгие годы.
Современные лазерные вмешательства проводимые в медицинском центре «Новамед» - это максимально реабилитирующая процедура с долгим прогнозируемым эффектом.
